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【廣編特輯】
圖、文／多芬提供
肌膚清潔保養品牌多芬持續在台灣落實女性自信計畫，繼超過300萬人次瀏覽的街頭實驗短片《我的美 我相信》後，攜手董氏基金會啟動高中校園自信教育公益計畫，量販通路家樂福也共同響應，邀請民眾於即日起至9月11日支持多芬「買1捐$5」活動，幫助高中青少女建立自信、肯定自己獨特的美麗與價值。
日前多芬的街頭實驗《我的美我相信》網路短片，片中以素人的真實經驗呈現「美的刻板印象」對成長過程、人格特質帶來的影響與轉變，反映許多台灣女性的心聲，獲得極大共鳴與迴響。從事婚紗攝影的楊子潔因喜歡酷帥打扮，曾被陌生人嘲諷：「不男不女的！」，但她認為擁有這樣的外表才會讓自己最自在舒服，無須理會旁人目光，「若每個女生都長得一模一樣，老師怎麼點名？」她以自己的例子鼓勵每位女性，每一個人都可以是影片裡最勵志的那位美麗主角。
長期與聯合利華合作推動公益計畫的量販通路家樂福，秉持對青少年教育的關注與回饋，共同響應此次公益計畫，即日起至全省家樂福購買多芬任一品項，多芬即捐贈5元予董氏基金會，用於推展高中校園自信教育公益計畫，幫助更多年輕學子找到自信、肯定並認同自己的價值。
▲騰訊是亞洲最受投資者青睞的股票之一。（圖／視覺中國CFP）
財經中心／綜合報導
大陸互聯網巨擘騰訊是亞洲最受投資者青睞的股票之一，不過近日來看，在部分投資者心中，這樣的信念正逐漸動搖中。
根據《新浪科技》報導，騰訊股價自2018年1月高點後，最多下跌逾27%，市值蒸發破1500億美元（約4.62兆台幣），股東財富縮水的程度排全球第一，騰訊於8月15日將上半年業績公開，彭博彙總分析師的預估顯示，騰訊第二季度依GAAP準則計算的淨利潤較同期增長速度放緩至5.9%。
群益投信基金經理人蘇士勛表示，「如果沒有新的增長點，股價一直掉也是有可能發生的，因為估值也不低，既然是成長股的估值就要有成長股的點，不然就是價值股的估值了。」
▲遊戲《絕地求生》審批延遲令多家券商下調了騰訊目標價。（圖／CFP）
騰訊1年的預估市盈率約為30倍，恒生指數成分股平均僅在14倍，蘇士勛表示，騰訊在過去總能在一個業務增長趨緩的時候找到下個增長動能，才成為「香港過去十年最好的股票」，但2018年市場擔憂手遊產業增速放緩之時，卻還沒看到相關的訊息。
騰訊股價自2004年上市後漲幅超過400倍，2017年在香港股市中飆升114%，2018年月又創下歷史新高474.6港元，成績可說是相當亮眼，然而自6月以來，包括瑞信集團和摩根士丹利在內至少11家券商下調了騰訊目標價，他們稱遊戲《絕地求生》審批延遲極有可能拖累營收。
★ 版權聲明：圖片為版權照片，由CFP視覺中國供《ETtoday新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經CFP許可，不得部分或全部轉載，違者必究！
▲桃園市長鄭文燦專訪。（圖／記者周書羽攝）
政治中心／綜合報導
中油觀塘案環評審查8日在官派委員力挺下成功通過，強勢通過該案，引起藍營強烈批評，許多環保團體也表達其烈抗議。對此，桃園市長鄭文燦9日傍晚在臉書提出六論點回應，針對環境影響他表示，「市府將負起全程監督的責任」，未來澡礁生態若遭破壞將會要求停工。
鄭文燦表示，中油第三天然氣接收站的環差案引起社會關注，這個政策歷時長久、複雜性高，而他來認為，公共政策的討論，一切都可以攤在陽光下。
鄭文燦同時也提出六論點回應外界質疑，內容如下：
第一，中油天然氣第三接收站的設置，是因應大潭電廠擴建的需求，而大潭電廠擴建是為了滿足核四停建的供電缺口，兩者是配套計畫。台灣的能源轉型，要把天然氣發電比重提高，一方面降低燃油、燃煤電廠的空污，二方面，也能夠實踐非核家園的理想。
第二，有些人引用我的臉書表達質疑，我也要向大家說明清楚。事實上，觀新藻礁和大潭海岸是兩個不同的地點，一個在大潭電廠以南，一個以北，其中大潭海岸是在觀塘港預定地的範圍。我的主張很清楚，就是「觀新藻礁要保護、大潭海岸要調查」。我擔任市長後，委託中央大學進行大潭海岸藻礁生態調查，同時，推出國內第一本「海岸生態保護白皮書」，訂定各種海岸生態保護政策，成立「海岸管理處」，興建「永興藻礁生態教室」，成立「藻礁巡護隊」。這些作為都證明我們保護觀新藻礁的決心，後續，我們會參酌各種調查報告，依照《文化資產保存法》，將觀新藻礁保護區的核心區域指定為「自然地景」，提高保護的等級。
第三，有些環保人士主張「藻礁零損失」，要把大潭海岸也劃設為藻礁保護區，甚至是把桃園市27公里的海岸線，全部劃為藻礁保護區。針對這樣的訴求，我認為必須以生態調查為基礎。縣府時期，針對大潭海岸，沒有調查，也沒有指定為保護區。我擔任市長後，採取「先調查，後認定」的方式處理大潭案，而中央大學的調查結論，並沒有建議要劃設「大潭藻礁保護區」。很可惜，有些人把我當年對觀新藻礁的承諾，移花接木到大潭海岸，雖然執政者要承擔一切，但扭曲事實的指控方式，會讓問題失焦。
第四，馬英九總統時代，因應核四停建，做出「大潭電廠擴建、中油興建三接」的重要決策。104年6月16日，當時的經濟部長鄧振中還特別拜會市府，表達馬政府興建中油第三接收站的決心，希望市府支持。我當時還告訴經濟部長，這個開發案必須經過環評，才能降低生態衝擊。當時的第三接收站規劃要填海造陸，直接把海岸埋覆，預計要闢建232公頃，是現在迴避方案23公頃的十倍大。在馬政府時期，我還沒有擔任市長，從桃園縣長到桃園縣籍立委，都沒有人反對馬政府的中油三接計畫。
第五，我上任後，市府委託中央大學做大潭藻礁調查。結論報告顯示，大潭地區有藻礁地形，但活體藻礁數量並不多，因此，該報告並未建議市府將該地區劃設為藻礁保護區。但我們也將調查報告提供中央及台電、中油等單位參考，後續中油也提出替代方案，將第三接收站的方案，將使用的大潭海岸縮減為23公頃，約為原來的十分之一。現在，曾提出232公頃方案的人，卻大聲批評現在這個已縮減為十分之一的替代方案。
第六，桃園市政府執行「藻礁污染源管制計畫」，稽查了工業廢水10,261次、裁罰996次、停工處分41家次，稽查告發率高達9.7%，總共裁罰了2.35億元，遠高於全國環保單位平均值；此外，推動環檢警結盟，查緝重大環保犯罪，升格前102-103年共勒令停工12件，升格後104-107年勒令停工大幅成長至41件。正因為市府嚴格執法，所以，觀新藻礁保護區生態復育狀況也相當良好。
由於選舉將近，能源議題不斷被拿出來放大檢是，鄭文燦說，這段時間的政治攻擊很難避免，但「台電大潭擴建、中油興建三接」，是在馬英九前總統執政時期所決定的，現在，蔡總統一樣必須面對用電的挑戰，兩屆政府所面臨的中油三接的困難是一樣的。
針對中油三接環差通過，鄭文燦承諾，市府將負起全程監督的責任，要求開發單位做好藻礁生態與其他稀有生物的保育。至於大潭藻礁位於第三接收站開發範圍外的約209公頃部分，中央農委會林務局已經啟動生態研究，等調查報告完成，市府會和林務局研議適當保護等級，採取最佳保育方案；市府的執法標準很清楚，如果未來開發過程中造成藻礁生態破壞的重大事件，將會要求立即停工改善。
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▲騰訊是亞洲最受投資者青睞的股票之一。（圖／視覺中國CFP）
財經中心／綜合報導
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什麼是家庭醫學科？
在門診常被病人問到：「什麼是家庭醫學科？」或是「家庭醫學科是看什麼病的？」很慶幸的是還沒有病人說：「我的家庭又沒問題，幹嘛看家庭科？」也沒遇到病人說：「醫生，我的家庭有毛病，請你幫我看看！」
我常常給病人很簡單的解釋：家醫科的醫生就是家庭醫師，人不分男女老幼（從小到老，男女均可），病不分內外輕重（全身裡外與上下，輕病或重症），都可以幫你看看，八、九成是常見疾病，我們可以直接幫你解決，剩下的一、兩成少見或難治的疾病，也知道該幫你轉診到哪一個專科醫師。
來醫院的家醫科門診看病的，和在社區衛生所或是開業醫師的病人類型不太一樣。醫院因為有掛號櫃檯，書記小姐會自動幫病人選擇科別，小孩就掛小兒科，婦女就掛婦產科，只要書記小姐知道可以掛哪一科，或是病人自己要求，病人就會去該科看病。除非病人疾病複雜或多樣而難以判斷，或是掛號小姐的能力不足以決定。但是病人去衛生所或開業醫師看病，通常沒得選擇，因為只有一個醫生。
在醫院的家醫科門診病人，根據我的分類：第一類是慢性病，如糖尿病、高血壓、退化性關節炎等。第二類是急性病，例如流行性感冒或普通感冒、尿路感染或膀胱炎、急性腸胃炎等。第三類叫做多重抱怨（multiple compliants），全身上下、從頭到腳都是毛病，連掛號小姐都不知道該幫他掛哪一科，就會被建議到家醫科門診來看看。
我在家醫科負責週一早上的門診已經有六、七年，經常會遇到病人遠道從台東或外縣市來看病。問症狀時回答了一大串，再個別追問，如：腰痛多久了，竟然是超過二十年了，加上其他的症狀，累積起來的年數可能已經超過病人的年齡。問他為何數十年的宿疾要在當天早上一舉出清，回答是：因為子女假日回來發現老人家身體變差，逼著病人週一早上來門診一次搞定。遇到這種情形，通常我們會區別輕重緩急，再分別加以診治、轉其他專科或繼續追蹤檢查等等。
我在醫院常遇到的其實還有一類叫做其他，是指若有某一科停診（有些是那個時段固定沒開診，或是因為看診醫師開會或出國），原來想掛那一科的病人就會被改掛到家醫科來，理由是家醫科什麼都會看。例如我曾經遇到胸腔內科、心臟內科、腸胃內科、泌尿科、皮膚科因不同原因恰好都沒有開診，全部病人都被改掛號到家醫科來的情況。
我所服務的家醫科似乎還沒停過診，看診醫師請假必須有科內其他醫師Subaru/速霸陸-汽車隔熱紙切割代診，但其他科因不同因素停診時，反正還有家醫科門診可以處理。往好處想：家醫科是如此重要與不可或缺。我認為有機會充分發揮醫生的功能，不枉費我當醫生的初衷。但是號稱醫學中心，居然不能提供更專業的專科門診服務，有時會讓遠道慕名而來的病人失望而回，倒是值得醫院管理階層檢討改進之處。
家醫科的醫師就算訓練再紮實，也只能處理八、九成的常見疾病，剩下一、二成的病人，我們的職責是把病人轉診到正確或適當的專科醫師門診去診斷及治療。如果我的門診有半數的病人都被我轉診，那顯示我的專業訓練不足，但如果沒有任何病人被轉診，那就是我太過分，簡直是太不自量力了。
家醫科的本質是廣泛博學，但是當然會被批評為不夠專精。以「頭痛醫頭、腳痛醫腳」為例，在醫院，頭痛是看神經內科，腳痛是看骨科，那如果是全身上下都酸痛，就不知道該去看哪一科了。此時，家醫科醫師可以做通盤的考量，說不定全身的症狀只是起自相同的原因，就不需要到許多科去「周遊列國」了。
作者簡介
許禮安醫師
1965年生，高雄人，高雄醫學院醫學系畢業
台灣安寧照顧協會理事
台灣安寧緩和醫學學會理事
安寧緩和醫學專科醫師
東華大學族群關係與文化研究所碩士
慈濟大學臨床講師、東華大學兼任校醫
安寧療護品質保證計畫訪查委員
作者： 許禮安
新功能介紹- 出版社：海鴿
新功能介紹 - 出版日期：2006/03/01
- 語言：繁體中文
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